şahinnparadisegelenekselramazancoşkusu seo yarışması için uğraşıyorum farklı bloglarla kendimi geliştirmeye çalışıyorum.Forumlardan araştırmalar yaparak ilk sıraya gelebilmem için gerekli olan talimatları yerine getiriyorum.
şahinnparadisegelenekselramazancoşkusu seo yarışması için açmış olduğum farklı bir bloğum.Yarışmada farklı sitelerle katılarak şansımı denemek istiyorum. Burada şans derken, farklı metodlar deneyeceğim için herfarklı sitem için farklı çalışmalarım oluyor.Bir sitem filtre yese bile diğeriyle devam etme şansım olacak.Bu yüzden bu bloğu da açmaya karar verdim.
Yarışmada şu anda sıralamalar alt üst olmuş durumda kimin nerede olduğu belli değil.Com uzantısını alamadım alsaydım eğer daha farklı olabilirdi.Olsun ne yapabiliriz biz de elimizde olan malzemelerden faydalanacağız.şahinnparadisegelenekselramazancoşkusu seo yarışması için ilk yazımızı böylelikle yazmış olduk bu yazıyı yazmamda ki amaç; Google’de ilk indeximizi alarak yarışa geç de olsa başlamak.
5 yıldızlı otellerden size Şah inn paradise öneriyoruz.Yarışma da ilk sıralara gelmiş durumdayım daha ilerleme veya gerileme yaşayabilirim.şahinnparadisegelenekselramazancoşkusu seo yarışması son sürat devam ediyor.şahinnparadisegelenekselramazancoşkusu diğer yazı...
şahinnparadisegelenekselramazancoşkusu - Resimli Yemek Tarifleri - şahinnparadisegelenekselramazancoşkusu
Yaprak Dökümü Yolun sonu izle 29 aralık
Yaprak dökümü yolun sonu izle
Tam 4 yıldır kanald ekranlarında severek izlediğimiz muhteşem dizi 29 aralık 2010 tarihinde yayınlanacak olan final bölümü ” Yaprak dökümü yolun sonu ” ile ekranlara veda edecek.Hepimizin özelikle bayan seyircinin tek bir bölümünü bile kaçırmadanizlediği ve aile hayatında olabilecek yani karşılacağımız sorunlara ufaktan dokundurma yapan bu mükemmel dizi maalesef sonunda sona eriyor ve bizler acı ile o günü bekliyoruz.
Dizi bitince bir çok insan kesin olarak büyük bir boşluğa düşecek ve kim bilir intihar edenler bile olur.Saçmalık demeyi dile kolay tam 4 yıldır adamlar ( bayanlar ) kaçırmadan bu diziyi izliyor ve ertesi gün kadınlar toplanarak bu dizinin sahneler hakkında yorum yapıyorlar.B yorumlar kim bilir kaç hafta sürüyor.
İşte böyle harika bir dizi 29 aralık 2010 Yaprak dökümü yolun sonu bölümü yani ” Yaprak dökümü yolun sonu final ” olarak bitiyor.Umarım bunun gibi mükemmel ve öğretici bir dizi yine başlar ve 10 yıl bitmez.yazı seko.tk’dan alınmıştır
İzlemek için bu siteye giriniz : TIKLAYINIZ
Gözlerimin önünde seni kaybetmek istemiyorum , seni sonuna kadar sevmek istiyorum.Gözlerine bakarak seni çok sevdiğimi söylemek istiyorum.
Gözler değil , her şeyden önemli olan sözlerdir diye yazıya başlayarak özgün bir yazıya başlamış bulunmaktayım.
burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin yarışması için bir tane daha özgün yazı yazmayı düşündüm ve bu yazıya böyle başlangıç yaparak , burmeh kelimesinin farklı açıdan bakabilmeye çalıştım.
Webmaster olarak ne yaparsanız yapın , seo yapmaya gelince yeni algoritmanın burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin yarışmasına nasıl etki ettiğini görebilme açısından denemeye devam etmekteyiz.Hala deneme yönteminde farklı şeyler denemekteyim.
Web işlerine başladığımda kendimi geliştirebilmek için her yola baş koydum.Uğraştım araştırdım elimden gelenin en iyisini yapmaya çalıştım ve şu anda da katıldığım seo yarışmasında algoritma denemeleri yapmaktayım.
Burmeh ile formda girdik ama; sonralarda formumuzda düşüş yaşadık.İleriki zamanlarda fx15 kadar etkili olacağız bundan şüpheniz olmasın.
Yazılarımı yaza yaza devam ediyorum önemli olan yazıları ben kendim yazmam , ne kadar uzun yazarsak ziyaretçi politikası üzerinde denemelerime devam etmiş olurum.
Siz yeter ki burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin gerisini burmeh lida'ya bırakın.
Kendinize iyi bakmaya çalışın sonrasını ona bırakın.
Kısacası Burmeh ile formunu yakalamaya devam edin.
burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin, burmeh , yaza , lida , fx15 , biber hapı , ile , formda girin , Burmeh ile formunu yakala
Bu yazıda sizlere bir başka burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin yarışma bloğunu tanıtacağız bu sayede google'da üst sıralara çıkmasına yardımcı olacağız belkide ayrın ilk sıraya çıkar :p neyse şaka yaptık :)...
Bu yazıda özgünlükten yine vazgeçmiyoruz ve burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin yarışmacılara birdaha başarılar diliyorum herkese iyi burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin...
Bizim amacımız bu burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin'de en iyi sonucu alabilmektir bunun için çok çalışacağız...
İyi burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin ler
burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin yarışmasında arkadaşlarımı destekliyorum ve bu nedense siteme bu yazıyı eklemek istiyorum.
burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin yarışmasında herkes elinden geleni yapacaktır ve çok çeşitli yöntemler denenecektir bundan hiç şüphem yok zaten. Birincinin alacağı miktar kendisini tatmin edermi ama bilmiyorum , sonuçta hak edenenin almasını diliyorum.
burmeh kelimesi ile ilgili çalışmalarım oalcaktır ve bu yazı sayesinde de sorulara cevap verebileceğiz. Aşağıdan yorum yazarak sizde dileğinizi bize bildirin sizlere yardımcı olabilelelim.
Daha önceki çoğu kez SEO yarışmaları düzenlendi bu burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin bunlardan biridir.
Katılanların sayısı arttıkça heyecan daha da artacaktır ve çok çalışmak ta gerekecektir biz sıfır bir site ile katıldığımızdan bizim daha çok çalışmamız lazım arkadaşlarım bana biraz yardımcı olsalar da benim daha fazla çalışmam gerekiyor
Site adresi: burmeh yaza lida fx15 biber hapı ile formda girin
Sıralama yeri: Tıkla
Bu aralar Google dalgalanması mı ne varsa çoğu kişiGoogle indexlerimi silindiğinden bahsediyordu.Kimsenin bir çare bulabildiğini göremedim ve bu sorunu bizde yaşamaya başladık.
Araştırdım soruşturdum ama kesin , net bir sonuca ulaşamadım artık beklemekten başka bir çaremizin olmadığını söylediler ama ben yine elimden geldiğince kendi yöntemlerimi deneyerek birşeyler yapmaya çalışacağım.
Gelişmeleri bloğumdan takip edebilirsiniz…
Amerikalılar,geliştirdikleri son silahı açıkladılar. Adı,"Savaş Köpeği" ya da kısaca "BigDog".Boston Dynamics şirketi tarafından geliştirilen bu yeni cephe makinası,askerlerin yükünü hafifletmeyi amaçlıyor.
NASA belki de geri dönüşü olmayan bir yolculuk için astronot arıyor.
NASA’nın daha önceleri de astronot aradığını biliyoruz.Fakat bu sefer işler biraz daha farklı. NASA bu sefer adaylarını çok daha zor bulabileceği bir iş için astronot arıyor.Bu yeni uzay yolculuğu daha uzaktaki gezegenleri hedefliyor.Bu yüzden yıllarca sürebilir hatta hiç geri dönüşü olmayabilir.
Bu durum NASA keşif sistemleri direktörü John Olson’a göre
biraz daha farklı.Olson’a göre dönüşü olmayan bir uzay yolculuğu için gönüllü bulmak çok da zor olmayacak.Olson,“bu, geçmişte okyanusları aşan keşiflerin ya da Amerika Birleşik Devletleri’nde batıya giden öncülerin geri dönme umudu olmadan yaptıkları yolculuklardan farklı değil” diyor.
Olson’a göre bu yüzyılın ortalarına kadar Mars fethedilecek.Yeni nesil astronotlarsa daha uzaktaki gezegenlere yapılacak ve onlarca yıl sürebilecek yolculuklara çıkacaklar ve belki de tekrar Dünya’ya dönemeyecekler.
“Ay’a tekrar döneceğiz ama bu sefer bayrak dikmek için değil” diyen Olson önümüzdeki dönemdeki yolculukları şu şekilde açıkladı;“Mars’a gidecek bir sıçrama noktası belirlemek için önce Ay’a gideceğiz.NASA’nın Mars dışında ilgilendiği uzak hedefler arasında astreoidler ve Dünya’ya yakın diğer uzay cisimleri de var.Daha sonra ise Güneş Sistemi içinde bulunan daha uzak yerlere gözümüzü dikeceğiz”
NASA,uzun uzay yolculukları planlıyorsa da diğer ülkeler ya da gelecekte uzay çalışmalarına girmesi beklenen özel şirketler bu konuda önceliği üstlenebilir.Bunun nedeni ise NASA’nın hala Kennedy’nin Dünya dışına gönderilecek canlıların mutlaka geri getirilmesi direktiflerine uyma zorunluluğu.
Bugüne kadar 3’ü hazırlık testlerinde,14’ü de uçuş sırasında olmak üzere toplam 17 NASA astronotu hayatını kaybetti.
21'inci yüzyılın en uzun güneş tutulması gerçekleşti.15 bin kilometre uzunluğundaki koridor karanlığa gömüldü
YENİ DELHİ - Bu gece 2 milyar insan,tarihi bir olaya tanıklık etti.Asya'nın bir bölümünde ve Pasifik üzerinde ay güneşi bazı bölgelerde yaklaşık 7 dakika süreyle tamamen örttü,Çin ve Hindistan ile Pasifik adaları karanlığa gömüldü.
Hindistan'ın batısında bulunan Gucarat eyaletinde başlayan tutulma,daha sonra 15 bin kilometre uzunluğunda,200 kilometre eninde bir koridor halinde Hindistan,Nepal,Butan,Bangladeş, Myanmar,Çin ve Japon Ryukyu adalarına kadar yayıldı.
Güneş tutulması Hindistan'da 4 dakika,Şangay'da ise 5 dakika sürdü.En uzun tutulma pasifik üzerinde gerçekleşti,ay tam 6 dakika 39 saniye boyunca güneşi tamamen kapatarak rekor kırdı.
Kaynak: ntvmsnbc
Bir Amerikan firması,bilgisayarlar için ortalama bir Amerikalı üniversite
öğrencisininkinden 10 kat zengin kelime haznesine sahip “anlam kartı” üretti.
Bilgisayar,bu “semantik” kart sayesinde kelimelerin anlamını “öğrenecek.”
Şirket yetkilisi Scott Jarus,AFP muhabirine,“Bilgisayara İngiliz dilinin bütün kelime ve cümlelerini sanal olarak öğrettik” dedi ve yazılım uzmanlarının,kelimelerin metin içindeki anlamlarını insan beyni gibi çalışarak “anlayabilen” programlar yazabileceklerini belirtti.
Vay be bi biz değişemiyoruz.
Yeni Toyota Hilux, heybetli dış tasarımı ve konfor özellikleri ile kullanıcılarına yüksek sürüş keyfi sunarken, çok özel koşulları ile Toyota Kasko da güven, huzur ve gönül rahatlığı içinde olmanızı sağlıyor.
3 Ağustos tarihine kadar Toyota Plazalar’dan Hilux 3.0 lt 4x4 Dizel Elegant versiyonu satın alanlar, kasko hizmetlerinde de Toyota kalitesini yaşama imkanı buluyor.
Uzman Toyotasa Yetkili Servis onarımları, orijinal yedek parça kullanımı ve bir yaşına kadar olan son model araçların tam hasara (pert) uğraması durumunda sıfır kilometre bedelinin ödenmesi gibi ekstra avantajlar ise Toyota Kasko’nun ayrıcalıklı koşullarından sadece birkaçı.
Engel Tanımaz
Hem taşıma/çekme kapasitesi hem de geniş iç mekanı sayesinde yeni Hilux çok farklı yaşam tarzlarına uyum sağlıyor. Yeni Hilux’ın 3.0 lt D-4D dizel 4x4 versiyonu, 5 ileri otomatik vites, VSC (araç denge kontrolü), otomatik klima, cruise control (hız sabitleme sistemi), karartılmış arka ve arka yan canlar, far yıkama sistemi, sürücü ve yolcu hava yastıkları, sürücü/yolcu yan hava yastıkları, ön ve arka yolcular için perde havayastıkları, 17’’ aluminyum alaşımlı jantlar ve spor ön koltuk özellikleri ile de kullanıcılar için çok cazip bir tercih oluyor.
Yeni Toyota Hilux 3.0 lt 4x4 Dizel Elegant AT 61.900 TL ÖTV indirimli satış fiyatı ile Toyota Plazalarda.
Sebebi ise birçok kişinin kendisiyle arkadaş olma talebi.
Geçtiğimiz yıl dünyanın en zengin üçüncü insanı olan Microsoft’un kurcusu Bill Gates, çok fazla kişinin kendisi ile arkadaş olmak istediğini belirterek Facebook profilini kapattığını söyledi.
Yeni Delhi’de katıldığı bir hayır organizasyonunda konuşan Gates, “Facebook’u denedim. Ancak 10 bin kişi benimle arkadaş olmak isteyince bu işten vazgeçtim” dedi. Gelen ekleme taleplerini tek tek değerlendirmeye kalktığını ve daha sonra her defasında kendi kendine ‘Acaba bunu tanıyor muyum?’ diye sormaya başlayınca işin altından kalkamayacağını anladığını ifade eden Gates, teknolojiyle ilişkisinin de sanıldığının aksine çok iyi olmadığını söyledi.
Cep telefonu ile mesaj yazma konusunda pek başarılı olmadığını dile getiren Gates, “24 saat teknoloji ile yaşayan bir insan değilim. Çok okurum ve okumamın önemli bir kısmını da kesinlikle bilgisayar üzerinden yapmıyorum” dedi. Her evde ve her masada bir bilgisayar olmasının halen hayellerini süslediğini söyleyen Gates, “Ancak dikkatli olmazsak bu teknolojik aletler bizim zamanımızı harcar” diye konuştu. Hükümet tarafından verilen Gandhi Barış Ödülünü almak üzere Hindistan’a giden Gates, eşinin adını taşılan Melinda Gates Yardım Vakfı’nın çocuk felci ve AIDS ile mücadele için yaklaşık 1 milyar dolarlık yardım yaptığı belirtiliyor. 2007 yılında Facebook’un yüzde 1.6’sını alan Microsoft, bu pay için 240 milyon dolar vermişti. Bu da yüzdelik dilime bakıldığında Facebook’un 15 milyar dolar değerinde olduğunu ortaya çıkarıyor.
Explorer tekeli bitiyor
Bu arada, Avrupalı kullanıcıların Microsoft ve internet tarayıcısı Explorer ile ilgili uzun zamandır süren tartışması sona erdi. Bilgisayarlarında standart olarak sadece Internet Explorer tarayıcısını sunan ve kullanıcılara başka bir seçenek bırakmayan Microsoft, böylece alternatif programların tercih edilebilmesinin önünü açtı. Bu karardan oldukça memnun olan diğer rakipler de, artık piyasada daha başarılı olabileceklerini söylüyorlar.
Microsoft’un değeri 19 milyar dolar düştü
Geçen cuma günü New York Borsası’nda işlem gören hisseleri yüzde 8 gerileyen Microsoft’un değeri de buna bağlı olarak 19 milyar dolarlık erime yaşadı. Wall Street’te teknoloji firmalarının krizdeki kötü gidişatı atlattığı raporlarına rağmen, ocak ayından bu yana hisselerinde yaşanan en büyük günlük düşüş Microsoft’un üçüncü çeyrekteki hedeflerinin de ortadan kalkmasına neden oldu. Microsoft’un tüm iş birimlerinde zayıflık gösterdiğine dikkat çeken analistler, beklenen yeni Windows işletim sisteminin tanıtılmasıyla yeniden büyüme trendinin beklendiğini belirtiyorlar. Microsoft’un yeni işletim sistemi ‘Windows 7’ çıkana kadar insanların bilgisayar almayacağı, bu yüzden şirketin bilgisayar satışında düşüş bekleniyor.
Bill Gates Facebook'tan çıktı
3G Çin malı telefonlara , Teknoloji meraklılarının sabırsızlıkla beklediği 3G fırsatçıları da harekete geçirdi.
3G Çin malı telefonlara Dikkat
Teknoloji meraklılarının sabırsızlıkla beklediği 3G, fırsatçıları da harekete geçirdi.
Çin malı telefonlar, 3G ile birlikte kapış kapış satılırken uzmanlardan uyarı geldi: 'Tüm detayları inceleyin. Önünde kamerası olan her telefon 3G'li değil...'
Cep telefonu ithalatçıları, henüz Türkiye'de 3. Nesil (3G) uyumlu telefon satışının beklenen seviyelere çıkmadığını belirtirken vatandaşın hizmeti gördükten sonra telefon alması uyarısında bulundu. 150 TL'den başlayan fiyatlarla satılan Çin malı 3G'li telefonların, sistemin şu anda denenememesi nedeniyle yanıltıcı olduğunu vurgulayan uzmanlar hizmet başladıktan sonra mağdur olanların sayısının ortaya çıkacağını belirtiyor.
Türkiye'de ilk yerli telefon üretimini başlatan Gençcell'in Genel Müdürü Muzaffer Gölcü, Çin malı telefonların piyasada yaşattığı sıkıntının altını çizdi. Gölcü, 3G uyumlu diye satılan bu cihazlara karşı vatandaşı uyararak, 'Önünde kamerası olan her telefon 3G uyumlu değil' dedi.
BİREBİR KOPYASINI YAPIYORLAR
Gölcü, 'Çin malı telefonlar adını daha önce hiç duymadığınız markalar altında satılabilirken ünlü markaların tutulan modellerinin birebir kopyası şeklinde de pazara girebiliyor' diye konuştu. Çin malı telefon alan bir tüketicinin vergi kaçırarak ürününü satanlara destek olduğu uyarısında bulunan Gölcü şöyle devam etti:
'Bu cihazlar Çin'de çok düşük maliyetlere üretilip Türkiye'de bu maliyetin iki katına satılıyor. Ayrıca tüketici aldığı ürünün içerisinde olması gereken hiçbir özelliği bulamıyor. Zaten çok kısa süre kullanılan bu telefonlar bozulduğu zaman orijinal olmadığı için tamiri de mümkün olmuyor' diye ko nuştu.
NELERE DiKKAT EDiLMELi?
Tüketicinin 3G uyumlu bir telefon alırken dikkat etmesi gereken hususlar şöyle: 'Cep telefonu modelinin teknik özelliklerinde 3G, WCDMA veya UMTS ifadelerinden herhangi birinin yazılı olması gerekiyor. Bu kelimeler telefonun üçüncü nesil şebekeyi desteklediğini gösteriyor. Telefonda şebeke bölümüne girerek veya internette telefonun özelliklerini arayarak bu bilgiye ulaşabilir.
SAR DEĞERLERi YÜKSEK
Gölcü özellikle şu konuya da dikkat çekti: 'Tüketiciyi etkileyen en önemli husus, bu telefonların sar değerleri. Sar değeri telefonun yaydığı elektromanyetik güç olarak tanımlanıyor. Çin malı telefonlar Dünya Sağlık Örgütü'nün belirlediği standartlar da üretilmiyor. Dolayısıyla yüksek radyasyona maruz kalma riski bu çeşit telefonlar da artıyor.'
3G Cep Telefonları
O2 Cocoon, Sony Ericsson K850, Sony Ericsson K530, Sony Ericsson W910, Sony Ericsson W960, i-mate JASJAM, Nokia 6151, LG KU800, LG U8120, Sony Ericsson W900, Sony Ericsson W950, Sony Ericsson K810, i-mate JASJAR, Nokia 7390, Nokia E90, Samsung F500, Nokia N90, Samsung Z710, Samsung Z650i, LG KU970 Shine, Samsung Z400, Nokia 6290, Nokia 6110 Navigator, Nokia N75, Nokia N77, Nokia E70, Motorola V980, Sony Ericsson W850, Nokia 6680, Siemens SXG75, Nokia N93i, Nokia 5700, Nokia 6230i, Sony Ericsson P990, Nokia N91, Motorola V3x, Nokia 6288, Samsung U700, Nokia 6282, Nokia N76, Nokia N71, Nokia N93, Nokia N92, Nokia N73, Sony Ericsson K800, Nokia N95, Samsung i620, Nokia 6233, Nokia E65, Nokia N70
GUILLAIN-BARRÉ SENDROMU
Rehabilitasyon
Hastaların %40 ı rehabilitasyon gerektirir. Bunlar genellikle kliniği daha ciddi olan hasta-lardır. Klinik seyir başlangıçta tahmin edilemez ve hastalar hızlı bir şekilde rehabilitasyon kli-niklerine nakil edilir. Bu durum rehabilitasyon kliniklerinde iyileşme, relaps ve komplikas-yonlarını değerlendirmek için yakın takibini, detaylı motor duyu muayenelerini gerektirmek-tedir. Guillain-Barré Sendromu sıklıkla fonksiyonel kayba neden olan bir hastalıktır. Özürlü-lük insidansı hakkında çok az şey bilinmektedir. Üst ve alt ekstremitede minör distal güçsüz-lük ve parestezi günlük yaşamı etkilemeyebilir. Ciddi distal motor güçsüzlüğün yanı sıra DTR kaybı inkomplet iyileşmenin göstergesidir ve uzun dönem özürlülüğün en yaygın nedenidir.
Erken hedefler komplikasyonları önleme ve pulmoner bakımı kolaylaştırmayı içermelidir.
Egzersiz
Periferal sinir hastalıklarında kas gruplarının fazla çalıştırılması paradoksal güçsüzlükle i-lişkilidir. Tedavide motor üniti etkileyen aşırı yüklenmenin iyileşmeyi engellediği bildirilmiş-tir. Hastalığın ilk birkaç gününde ağrı nedeniyle egzersiz tolere edilemeyebilir. Akut fazda egzersizleri hastanın durumuna göre dikkatli bir şekilde belirlenmelidir. Öncelikle var olan kas gücü korunmaya çalışılmalıdır. Hastalar deformiteyi önleyecek pozisyonda yatırılmalı, basınç yarasını önlemek için 2 saatte bir döndürülmeli ve cilt bakımı iyi olmalıdır. Eklem kontraktürlerinden kaçınmak için pasif eklem hareket açıklığı egzersizleri ve splintleme kulla-nılır. Egzersiz, programı plato faz ve sonrasında güçsüzlüğün miktarına bağlı olarak aktif, ak-tif asistif ve rezistif egzersizleri içermelidir. Egzersizin hastada yorgunluk ve kuvvetsizlik o-luşturmamasına özen gösterilmelidir. Akut faz sonrasında, devam eden güçsüzlükte aerobik endurans egzersizleri ile her iki bacakta izokinetik güçte, kardiopulmoner fonksiyonlarda, iş kapasitesinde ve günlük yaşam aktivitelerinde iyileşmeler olduğunu bilidrmişlerdir. Güçlendirme sonrasında oturma dengesi olan hasta endurans ve yürüme eğitimi için paralel barda ayağa kaldırılır. Burada denge egzersizlerine ağılık verilir. Daha sonra paralel bar dışın-da yürümeye geçilir. Ortezler uygun pozisyonlama ve motor fonksiyonu en iyi şekilde kullan-mak için önerilebilir. Hastaların uzun dönem takibinde klinik iyileşmeye rağmen hastanın fi-ziksel performansında azalma devam edebilir.
Ağrı-Duyu Bozukluğu
Ağrı vakaların yaklaşık %72’sinde görülmektedir. Parestezi, dizestezi, aksiyal ve radiküler ağrı, meningism, myalji ve eklem ağrısı şeklinde olabilir. Sıklıkla bel, kalça ve daha büyük kas gruplarını içerir. Ağrının nedeni nörojenik orijinli kaslardaki değişiklikler, kötü postür, eklem hareketinin kaybı, meningial irritasyon ve kutanöz sinir enflamasyonu olabilir. Ağrı sıklıkla infektif bir dönemi takip eder ve nörolojik tabloda kötüleşmeile birlikte olduğu için bazı hastalarda postinfeksiyöz artrit olması muhtemeldir. Başlangıç sonrası dönemlerde spon-tan iyileşmeler görülebilirse de hastaların büyük bir bölümünde motor kayıpla birlikte devam edebilir.
Ağrı tedavisinde antidepresanlar, karbamazepin topikal capsaicin ve TENS önerilmektedir. Gerekirse tramadol ve narkotik analjezikler kullanılabilir. Ciddi ağrılı hastaların hareket tole-ransları düşüktür ki bu durumda rehabilitasyon kliniklerinde ağrı ile mücadele prognoz açısın-dan önemlidir. Guillain-Barré Sendromunda vibrasyon ve pozisyon duyusu bozukluğu görül-mektedir. Proprioseptif duyu kaybı ataksi ve inkoordinasyona neden olarak fonksiyonel gelişi-mi engeller. Ağrı ile birlikte duyu bozukluğu iş, ev ve boş zaman aktivitelerini etkileyen ö-nemli faktör olarak belirlenmiştir. Bu hastalarda tedavi duyusal reintegrasyon tekniklerini ve koordinasyonu tekrar geliştirmek için tekrarlanan egzersizleri içermelidir. Duyusal algılamayı değiştirmeyi hedef alan bu teknikler motor gelişime de yardımcı olacak, fonksiyonel kapasite-nin artmasını sağlayacaktır.
İmmobilizasyon
Guillain-Barré Sendromundan sonra derin ven trombozu insidansını içeren sistematik ça-lışmalar yoktur. Bir çalışmada hastaların 1/3’ünde derin ven trombozu ve pulmoner emboli görüldüğü bildirilmiştir. İmmobilizasyon süresinin uzunluğu düşünüldüğünde DVT için pro-laftik tedavi önerilmektedir. Proflakside elastik bandaj, pnömatik sistemlerle bacakların kom-presyonu, rotasyon yapabilen tedavi yatakları ve düşük doz heparin kullanılır. DVT gelişmiş ise egzersiz programı durdurulur, yatak istirahati, elevasyon uygulanır. Kontrendikasyon yok-sa antikoagülan tedavi planlanır.
Uzamış immobilizasyon kan volümünde azalmaya yol açar ve postural hipotansiyon atak-larını artırır. Tedavide bacaklara, karına elastik bandaj, elevasyon, sıvı-tuz alımı, tilt table programı uygulanır.
Hastalarda immobilizasyona bağlı olarak vücut kitlelerinde önemli kayıp oluşur. Duyu kaybı da eklendiğinde bası yarası gelişim riski artar. Uygun yatak pozisyonu ve cilt bakımı bası yarası gelişimini önlemek için gereklidir. Ayrıca malnütrasyon, anemi, ödem gibi faktörler de giderilmelidir.
Ödem ve vücut kütlesi kaybı kemik çıkıntılar ve yatak arasında periferal sinirlerin kom-presyonuna neden olabilir. Bu sinirler sıklıkla ulnar, peroneal, lateral femoral kutanöz sinirler-dir. Dikkatli bir fizik muayene ve ENMG tanıda önemlidir. Önleyici olarak sık pozisyon deği-şikliği ve uygun pozisyona önem verilmelidir. Uzamış immobilizasyon kas ve bağ dokusunda histopatolojik yapısal değişikliklerle birliktedir. Kötü pozisyonlama kas kısalığı, eklem hare-ket kısıtlılığı ve geri dönüşümsüz kontraktürlere neden olabilir. Artiküler komplikasyonlar a-çısından risk altındaki hastaları belirlemek için standart tedavilerin bir parçası olarak hareket açıklığının periyodik değerlendirilimesi yararlıdır.
İmmobilizasyon kemikten Ca, hidroksiprolin kaybına, hiperkalsemi ve osteoporoza neden olur. Medikal destek gerektirecek immobilizasyon hiperkalsemisi ve heterotopik ossifikasyon birkaç vakada bildirilmiştir. Erken mobilizasyon gerekirse medikal tedavi önerilmektedir.
Akut dönemde immobilizasyon iştah kaybına neden olduğu için beslenmenin yakın takibi gereklidir. Barsak hareketlerini kolaylaştırıcı diyet uygulanır. Hastalığın birkaç haftasından sonra aktivite azalması ile kilo alma eğilimi olabilir. Fazla kilo hastanın transfer ve mobilite aktivitelerini sınırlar, fonksiyonel kazanımlarını engeller. Anemi GBS’nda spinal kord yara-lanmalı hastalara göre daha yaygındır. İmmobilizasyonla ilişkili olabilir. Beş haftalık immo-bilizasyon periyodundan sonra retikülosit ve eritrosit sayısının yavaş olarak azaldığı ve mobi-lizasyonla geri dönüşümlü olduğu bildirilmiştir. Plazmaferez tedavisi kemik iliği hücreleri ile etkileşime giren inflamatuar immünglobülinleri azalttığı için anemi ihtimali azaltır. Anemi te-davisi hipotansiyon semptomlarının azalmasına yardımcı olabilir.
Disotonomi
Ciddi vakalarda ortostatik hipotansiyon, unstabil kan basıncı, hayatı tehdit eden aritmiler, mesane barsak disfonksiyonu, impotans gibi disotonomik bulgular mevcuttur.
Akut dönemde hayatı tehdit eden kardiyak aritmiler görülebilir. Postural hipotansiyonun %19-50 oranında görüldüğü bildirilmiştir. Tedaviye dirençli postural hipotansiyon rehabilitas-yon potansiyelini olumsuz etkileyebilir. Aşırı sempatik aktivite ve hipertansiyon olan hastalar vasoaktif ilaçlara aşırı sensitivite gösterirler. Prone pozisyon bazı hastalarda kardiyak aritmi ile ilişkili olabilir. Alt motor nöron olaylarında mesane-barsak disfonksiyonu yaklaşık hastala-rın %30’unda görülür. Ürolojik disfonksiyon hastalığın erken döneminde vardır. Rehabilitas-yon periyodunda devam ediyorsa ürodinamik çalışma sonucunda gerekli tedavi planlanır.
Solunum Sistemi
Akut dönemde otonomik disfonksiyon sonucunda ventilatör desteği gereksinimi fazladır. Solunum sistemi komplikasyonlarını erken tanıma ve tedavi etme mortaliteyi ve morbiditeyi azaltabilir. Ventilatör desteği kötü prognozla ilişkilidir, hastanede kalma süresini ve maliyeti- ni artırır. Respiratuar yetmezlik ve pnömoni ilk 12 haftada akut vakaların %30’unda görülebi-lir. Ventilatör desteği kesildikten sonra hastalarda bir süre devam edebilen infeksiyon görüle-bilir. Vital kapasite ve maksimal ventilasyon gücünde azalma vardır. Pulmoner bakım hastalı-ğın akut fazında önemlidir. Solunumu kolaylaştırmak için sekresyonlar temizlenmelidir. Solu-num egzersizleri, dirençli inspirasyon eğitimi gereklidir. Hastayı solunum yetmezliğine itebi-leceğinden motor ünit iyileşmesinin başlangıç periyodunda solunum kaslarının aşırı yorulmasından kaçınılmalıdır.
Tofaş'ın Bursa fabrikasında üretilen Doblo yine Tofaş tarafından projenledirilerek üretime geçen VIP versiyonu ile test köşemizde... En lüks Doblo olarak lanse edilen Doblo VIP, serinin diğer modellerinden dış tasarımında tasarımında standart olarak sunulan metalik siyah gövde rengi, koyu renkli özel camları, alaşım jantlar, gövde rengi tamponlar ve yan aynalar ile krom renkli tavan rayları ve sürgülü yan kapılarıyla ayrılıyor. İç mekanda ise farklılık aynı zamanda lüksü beraberinde getiriyor. Standart olarak sunulan bej renkli deri döşeme, deri kaplı direksiyon simidi, ahşap kaplamalı orta konsol ve vites topuzu, çift parçalı katlanabilir arka koltuklar, klima, sesli arka park sensörü, MP3 çalarlı radyo-CD müzik sistemi yolculara iç mekanda ekstra konfor sağlıyor. İç mekanda kullanılan ahşap kaplama biraz ucuz görünse de göze batmıyor. Açık renkli döşemeler ve orta konsol ferah bir görünüm kazandırıyor. Dizel ve ticari sınıfta yer alan bir model olmasına rağmen Doblo VIP sessiz sayılabilecek bir otomobil. Arka koltuklar dik konumda 750 litre bagaj hacmi sunan Fiat Doblo VIP, 5 kişinin rahatça yolculuk edebileceği bir otomobil. Test ettiğimiz Doblo VIP'de 1.9 litrelik 105 beygir gücünde turbo dizel motor bulunuyordu. 1750 devirde 200 Nm tork üreten bu motor Doblo VIP’e şehir içinde yeterli çevikliği kazandırırken uzun yolda da 150 km/s hıza kadar rahatça taşıyabiliyor. Klima açıkken performansından bir şey kaybetmeyen motor kullanıma göre oldukça cimri veya savurgan bir karakter sergileyebiliyor. Doblo VIP her ne kadar yüksek donanımı ile binek kullanıma daha uygun gibi görünse de ticari bir araçtan türetildiğini kullanım sırasında unutmamak gerekiyor. Virajlarda biraz fazla yatan Doblo'nun süspansiyonu yüksek süratler için tasarlanmadığını hemen belli ediyor. Yüksek motor gücü ve doğru seçilmiş vites oranları ile oldukça seri bir karakter sergileyen Doblo VIP sürücüyü sık sık vites değiştirmek zorunda bırakmıyor. Şehir içi kullanımda yük taşıma amaçlı olarak tasarlanan Doblo boyutları ile de herhangi bir sorun yaşatmıyor. Yüksek sürüş pozisyonu sayesinde her yöne hakim olabildiğiniz Doblo VIP'te park sensörünün bulunması da park manevralarını kolaylaştırıyor. Başlangıç ve bitişi kolayca kestirilen Doblo VIP'te görüşü engelleyen tek şey arka koltuk kafalıkları. Fiat modellerinde görmeye alıştığımız Blue&Me Doblo VIP'te yer almıyor. Bunun dışında MP3 çalma özelliğine sahip Radyo-CD direksiyon üzerinden kontrol edilemiyor. Orta konsolun üstünde konumlandırılan üniteye ulaşım zor olmasa da Fiat elinde hazır bulunan bir sistemi keşke VIP olarak adlandırılan bu modele de adapte etseydi. Fiat'ın en lüks Doblo'su olan VIP genel olarak başarılı Doblo özelliklerini taşıyor. Sınıfının en çok tercih edilen modellerinden biri olması da bu başarının bir kanıtı. Eklenen donanımlar ve görsel detaylar ile ufak tefek eksiklerine rağmen zengin bir duruşa kavuşmuş. ÖTV indirimi ile şu an 26 bin 560 TL’den başlayan fiyatlarla satışa sunulan Doblo VIP sınıfında oldukça iyi bir alternatif.
Apse tedavisindeki temel prensip abse drenajıdır
� Beyin apselerinde cerrahi tedavinin mortalitesi ve morbiditesi yüksektir.
� Gelişen teknolojiyle birlikte mortalite ve morbiditede belirgin düşme sağlanmıştır
� MRG
� Sterotaksi
� Antibiyotiklerdeki gelişmeler
Tarihçe
� Beyin apsesinin cerrahi tedavisi ilk kez 18. yüzyılda fransız cerrah Morand tarafından yapılmıştır.
� Cerrahi tedavide farklı teknikler tanımlanmıştır
� Tüp drenajı 18. yy (%34)
� Marsupilizasyon 1924 King (%23)
� Khan�ın migrasyon metodu 1936 (%25)
� Eksizyon 1910 (%19)
� Tapping Dandy
� Aspirasyon
Epidemyoloji
� ABD� de yılda 1500-2000 yeni vaka rapor edilmekte ülkemizdeki kesin sayı bilinmiyor.
� E/K: 3,1/2,1
� Değişik serilerde %10-50 arasında değişen multipl beyin metastazları bildirilmiştir
� Son yıllarda
� İmmünosupresif hastalarda
� Transplant hastalarında
� AİDS� lilerde giderek artmaktadır
Prognozu Belirleyen Faktörler
� Hastanın nörolojik durumu
� Hastalığın ortaya çıkış süresi
� Mevcut nörolojik bozukluğun şiddeti
� Beyindeki lokalizasyon ( Eğer ventrikülle ilişkili ise mortalite daha yüksek)
� Altta yatan nedenler
� Kullanılan diyagnostik, cerrahi teknik, antibiyotik ve yoğun bakım şartları
Predispozan Faktörler
� Hastaların %10-37 sinde predispozan faktörler tespit edilememekte ve enfeksiyonun primer odağı bulunamamaktadır.
� Enfeksiyonun yayılımı direkt komşuluk yoluyla veya kan yoluyla olmaktadır.
� Direkt yayılımlarda genelde
� Paranasal sinüs enfeksiyonu,
� Orta kulak enfeksiyonu
� Mastoidit
� Hematojen olarakda ya arteriyel veya retrograd venöz sitemle yayılır
� Hematojen olarak genelde konjenital kalp hastalıkları, akciğer, diş enkefsiyonu gibi durumlarında,
� Venöz olarakda diploik venlerden subdural mesafeye geçmekle yayılır
� Travmada direkt olarak
� Sinüs duvar kırıkları
� Kafa kaide kırıkları
� Temporal kemik kırıkları
� Dura yırtıkları
� Penetran yaralanmalar (yabancı cisimlerin nöral dokuya girmesi
Predispozan Faktörler
� İntrakraniyal, paranasal sinüs ve mastoid cerrahisi geçiren hastalar
� Ümminosupresyon
� İntra venöz ilaç kulanımı (ilaç bağımlıları)
� Kronik alkol kullanımı
� Akciğer fonksiyonu kötü olanlarda diş hijyenine dikkat edilmemesi
� Diyabet
� Lenfoma
� Lösemi
� Kronik steroid kullanımı
� Kronik sitotoksik kullanımı
� Kemoterapi
� HIV enfeksiyonu
� Multipl intrakraniyal beyin abselerinde en sık enfeksiyon kaynağı akciğerdir, bunu diş enfeksiyonları takip eder
Klinik Bulgular
� Hastanın klinik tablosu lezyonun lokalizasyonu ve büyüklüğüne göre değişir.
� Hastaların%75� inde semptomlar bir iki haftalık süre içerisinde progresyon gösterir.
� Akut olarak nörolojik fonksiyonlarda kötüleşme olursa; apsede ventriküle rüptür veya apse içerisine kanama düşünülmelidir. Akut beyin enfarktı veya hemoraji asperegillusa bağlı abselerde ilk bulgu olabilir.
� Ani nörolojik değişim generalize bir nöbete bağlı olarak da değişebilir.
� Baş ağrısı
� Bulantı
� Kusma
� Papil ödemi
� Güçsüzlük
� Mental değişiklik
� Fotofobi
� Ağırlık kaybı
� Ateş ve titreme
� Lezyon posterior fossada ise akut hidrosefaliye bağlı ani baş ağrısı fotofobi, rijidite komaya kadar gidebilir.
� Baş dönmesi
� Dengesizlik
� Ataksi
� Dismetri
� Nistagmus
Patogenez
� Serebral abse oluşumunda 4 histolojik evre vardır.
� Erken serebrit 1-3 gün
� Geç serebrit 4-9 gün
� Erken kapsülasyon 10-13 gün
� Geç kapsülasyon 14. gün sonrası
� Serebral abselerde Alper� in tanımladığı 4 histolojik bölge
� Nekrotik
� Reaktif
� Fibröz
� Ensafalitik
5 histolojik alan mevcuttur
1. zon: nekrotik merkez, asellüler kısım enflamatuar hücreler
2. zon: enflamatuar hücreler, makrofajlar ve fibroblastlar
3. zon: kollajen kapsül
4. zon: fibroblastlar ve neovasküler plak
5. zon: reaktif astrositozis, gliozis ve serbral ödem
Kortikosteroidler ve erken dönemde verilen antibiyotik apsenin kapsül oluşumuna engel olur
Mantarlar damar duvarında enflamasyona yol açarak lümende tıkanmayla enfarkt ve kanamalara yol açarlar
Mikrobiyolojik Ajanlar
� Beyin apsesine yol açan en sık anaerobik bakterilerdir.
� An aerobik apselerde ise sıklıkla peptostreptokok ve bacteriodes türleri etkendir.
� En sık aerobik bakteriyel apseler gram pozitif koklarla oluşur.
� Streptokok türleri,
� Stafilokokus aureus
Gram negatif koklarda beyin apselerinde rol oynayabilir
� Proteus türleri
� Escherichia koli
Mukobakteriler
Mantarlar
Parazitler
� Toksoplasma gondi
� Entameoba hystolitica
� Tenia solium
Vaka Örnekleri
� Apselerin yayılım yollarına göre lokalizasyonu değişik olmaktadır
� Hematojen yolla yayılan apseler genellikle orta serebral arterin suladığı paryetal loba yerleşmektedir.
� Multipl beyin apseleri genellikle gri beyaz cevher bileşkesine yerleşmektedir.
� Direkt komşuluk yoluyla yayılanlar genellikle sinüse komşu bölgelerde ekstraaksiyel olarak yeleşmekdedir. Otitde sekonder olarak gelişenler genellikle temporal loba yerleşirken mastoidit sonucu gelişenler serebelluma yerleşmektedir.
� En duyarlı teşhis yöntemi kontrastlı MRG dir
� Tedavi sonrası radyolojik düzelme 5 aya kadar uzayabilir
� Apselerin BT ve MRG deki görüntüleri lenfoma, PML, metastaz ve AİDS� le karışabilir.
� 3 cm den büyük lezyonlar medikal tedaviyle başarılı sonuç elde etmek çok zordur.
Tedavi
� Medikal antibiyotik tedavisi
� Cerrahi
� Sterotaksik drenaj: başlıklı ve başlıksız sterotaksi
� Mikrocerrahi ile total eksizyon
� Kapsül içine dren yerleştirilmesi
Subdural Ampiyem
� Subdural ampiyem beyin cerrahisi acilleri içerisinde en önemlilerinden biridir. Serebral enfeksiyonların %10-41 ini oluşturur.
� Gecikmiş teşhis ve tedavi mortalite ve morbiditeyi yüksek oranda artırır.
� Subdural ampiyem terimini ilk defa Kubik ve Adams 1943 yılında kullanmıştır. Subdural ampiyemi literatürde ilk defa tarifleyen ise 1709 yılında De La Peyroni ve 1776 yılında Schumaker� dır. Başarılı bir şekilde cerrahi olarak ilk drene eden ise Ceci ve Onetti� dir.
� Araknoidle dura arasındaki iltihabi reaksiyondur.Pachimeningitis interna, circumscript menengitis, intrameningeal apse, phlegmonic menengitis ve subdural abse gibi sinonimleri vardır.
� Subdural ampiyemin kaynağı yaşa göre değişkenlik gösterir. Yeni doğanlarda subdural ampiyem gelişme riski daha yüksektir ve genellikle menenjit ile birlikte gelişir. Bu genellikle subdural efuzyona sekonder gelişen menenjit vakalarında gözükür. Yeni doğanlarda menenjit sıklıkla orta kulak ilhihabıyla birliktedir.
� Yenidoğan ve erişkinlerde vakalarının yarınsından çoğunda paranasal sinüzit primer hastalık olarak karşımıza çıkmaktadır. Yeni doüan ve gençlerde ortaya çıkan pan sinüzitte sinus duvarlarını oluşturan kemik yapının zayıf olması dolayısıyla bakteri kemikten geçerek dura ulaşır buradaki süpürasyonla subdural mesafeye geçerek enfeksiyon ortaya çıkar. Valvsiz diploik venler yoluylada venöz pleksus, kavernöz sinüs ve sagittal sinüse ulaşarak sinus tmbozuna yol açar.
Subdural Ampiyem
� Subdural ampiyem fulminan bir hastalıktır, hızla ilerler, ölümle veya ağır nörolojik defisitlerle sonuçlanabilir.
� Klasik semptomları
� Baş ağrısı
� Ateş
� Rijidite
� Nöbet
� Fokal nörolojik defisitler (hemiparezi,konuşma bozukluğu vs..)
� Komaya kadar varan bilinç bozuklukları
Hastada Skalpte yüzde veya mastoid bölgede kızarıklık, şişlik, gerginlik, ağrı veya flüktasyon veren bir patoloji varsa sinüzit, otit gibi bir olay mevcutsa ve fokal nörolojik defisit varsa santral bir enfeksiyon düşünülmelidir. Hastada periorbital şişlik, kızarıklık, ense sertliği, özellile 3-6 sinir muayneleri yapılmalıdır.
� Yeni doğanda post menenjitik ampiyemde
� Ateş
� İrritabilite
� İştahsızlık
� Kusma
� Fontanelde bombeleşme
� Ense sertliği
� Nöbet erken dönemde vakaların% 33-89� unda görülür
� Şuur bozukluğu bulunur
Teşhis
� Laboratuar bulguları; lökosit sayısı, sedimantasyon vs.. Non spesifik bulgu verir.Burada tanı koydurucu tetkik Lomber ponsiyondur ancak kraniyal BT çekilmeden ve göz dibine bakılmadan asla yapılmamalıdır. Yüksek oranda herniasyon riski taşımaktadır. Eğer lumlomber ponksiyon yapılırsa hastaların % 25�inde herniasyon gelişmektedir. Lomber ponksiyon sınırlandırılmış enfeksiyonlarda negatif çıkabilir. Teşhis Kraniyal BT veya daha iyi olarak MRG ile teşhis edilebilir.Özellikle kontrastlı çekimlerde lezyon çok iyi görüntülenmektedir.BT de yalancı negatiflik % 30 lara kadar çıkabilmektedir.
� Bazen çekilen direkt grafilerde kemikte osteomiyelite bağlı litik lezyonlar veya hava görülebilir.
Tedavi
� Cerrahi olarak enfektif metaryalin sahadan uzaklaştırılması ve antibiyotik verilmesi en uygun tedavidir.
� Cerrahi; burhol açılarak süpurasyonun temizlenmesi, sahanın antibiyotikli solusyonlarla irrige edilmesi veya Kraniyotomi yapılarak aynı işlemin yapılması ile olur.
� Sahanın irrigasyonunda basitrasin (10 mg/250 ml), gentamisin veya rifampisin kullanılır. Penisilin ve β-laktam antibiyotikler epileptojenik etkilerinden dolayı kullanılmaz. Mevcut olan septa duvarları açılmalıdır aksi takdirde antibiyotik penetrasyonu sağlanamayabilir. Eğer beyin şiş ise fasiya lata veya subgaleal greftle duraplasti yapılıp kemik flep saklanmalıdır.
� Antibiyotik seçimi erken dönemde gram boyamaya sonra ise kültüre göre yapılmalıdır.
� Otojenik kökenli enfeksiyonlarda en sık anerobik etken bactoriedes fragilisdir.
� Yeni doğan menenjitinde en sık etken Hemaflius influenza ve streptokokus pneumoniadır.
� Postoperatif enfeksiyonlarda en sık etken Staflilococcus aereus ve epidermitisdir.
� Vakaların % 15-46� sında mikroorganizma isole edilemez.
� Antibiyotik tedavisi en az 6 hafta parenteral olmalıdır. Eğer kemik tutulumuda varsa bu süre uzatılabilir.
Komplikasyon
� Subdural ampiyemlerin en sık komplikasyonu epilepsidir. Antikonvülzan tedavi en az 18-24 ay verilmelidir. Genellikle epilepsi ilk 16 ay içerisinde çıkar fakat 4-5 yıl sonra çıkan vakalar bildirilmiştir.
� Venöz enfarkt
� Sinüs trombozu
� Hiponatremi
� Rekürrens yetersiz cerrahi drenaja bağlı olarak gelişir.
Epidural Ampiyem
� Genellikle travma veya sinüzite sekonder olarak ortaya çıkar ve osteomyelitle birlikte bulunabilir. Enfeksiyon durayla sınırlanmıştır.
Uzun yıllardır yaşadığım bir sorun aslında , fakat son günlerde kendini aşırı göstermiş durumda. Aslına bakarsanız yaşattığı pek bir acı yok fakat huy edindim kendimi onunla ilgilenmek zorunda gibi hissediyorum. Bugün de dışarıdan eve geldikten sonra bir süre önde koltukta uzandım. Tabi dışarıya çıkarken çorapsız çıkamıyorsun ee çorabı giyincede kendini hissettiriyor bizim tırnak. Neyse odama gittim uğraştım biraz onunla baktım olmayacak araştırayım dedim, 5-6 tane kaynak okuduktan sonra bir liste hazırladım ve uygulamaya başladım. Aynı sorunu yaşayan kişilerinde bu yazıyı okuduktan sonra uygulamasını tavsiye ediyorum.
- Tırnağınızı asla çektirmeyiniz.
- Tırnaklarınızın kenarını batma dolayısıyla kesmeyiniz.
- Banyo zamanlarınızda tırnaklarınızın batan kısımlarına sıcak su tutunuz (Minimum : 3 Dakika)
- Tırnaklarınızı düz kesiniz yani “n” şu şekilde olmasın.
Sigara yasağı yürürlüğe girdi... Girdi girmesine de yasağa uyan da oldu uymayan da. Özellikle kahvehanelerde yasağı pek takan olmadı.
Yasağa ilk ihbar ise Adana'dan geldi. Adana'da kahvehaneye oyun oynamaya giden bir kişi, sigara yasağına uymayan arkadaşlarını ihbar etti. İhbar üzerine sigara içenler kahvehaneden kaçarken, olay yerine gelen polis sigara içilmemesi konusunda uyardı.
Adana'nın merkez Çukurova ilçesine bağlı Yurt Mahallesi'nde bir
kahvehanede iki arkadaş yasaya rağmen sigara içmek istedi. Kahvehaneye oyun oynamaya gelen Remzi Çalayır Enez (48), sigara içen arkadaşlarını 155 polis imdat hattını arayarak ihbar etti.
KAHVEHANEDEN KOŞARAK KAÇTILAR
Bunun üzerine sigara içen vatandaşlar ceza yememek için kahvehaneden uzaklaştı. Polis ise zaman kaybetmeden ihbarın yapıldığı kahvehaneye geldi. Polis sigara içenleri bulamadı ancak, kahvehanede oyun oynayan vatandaşları sigara içmemeleri konusunda uyardı.
DUYARLI VATANDAŞ ADANA'DAN ÇIKTI
Arkadaşlarını ihbar eden Enez ise kendisinin de yıllarca sigara içtiğini ancak daha sonra bıraktığını belirterek, "Herkesin yasaya uyması gerekiyor. Bu yasa insanların sağlığı için çok faydalı. Bakın şimdi kahvehanede sigara içilmiyor. Ortam ne kadar temiz ve güzel. Az önce arkadaşlarımız sigara içti. Yasaya uymadı ben de onları ihbar ettim. Bundan sonra kimse benim yanımda sigara içemez. Kim sigara içerse içsin ihbar ederim. Çünkü bu bizim sağlımız için yapılan bir yasa" dedi.
Enez, kahvehanede yazın sigara içilmesinin insanları çok etkilemediğini, ancak kışın her taraf kapalı olduğu için sigara içmenin çok tehlikeli boyutlara ulaştığını bu nedenle bu yasanın çok faydalı olduğunu söyledi.
7 yaşından bu yana sigara içtiğini anlatan Hüseyin Demirezer(60) sigarayı bırakmayacağını oyun aralarında kahvehanenin dışına çıkarak sigara içeceğini belirterek, "Bana sigarayı doktor tavsiye ediyor. Sigarayı bıraktığım zaman ağzım yara oluyor. Ben sigarayı bırakmam. Kahvehaneyi bırakırım sigarayı bırakmam" diye konuştu.
Kahvehanede oyun oynayanlar da sigara yasağı konusunda ikiye bölündü. Birlikte iskambil oynayan arkadaşlardan kimi yasağı olumlu bulurken, kimi olumsuz buldu. Vatandaşlar şimdiden kışın ne yapacağını düşünüyor.
Kahvehanede bulunan vatandaşlar yasağa uyarak sigaralarını dışarı çıkıp içiyor. Ancak yasanın başladığı ilk gün yaklaşık 20 masa bulunan kahvehanede sadece 2 masa doldu. Yasakla birlikte kahvehaneler de boşalmaya başladı.
Kapalı mekanlarda tütün ve tütün mamulleri kullanılması durumunda kişilere 2009 yılı için idari para cezası olarak 69 TL uygulanacak. Vatandaşlara kapalı mekanlarda içtiği her sigara için 69 TL para cezası verilirken, mekan sahibi ise belediye sınırları içinde belediye encümeni, belediye sınırları dışında mahalli mülki amir tarafından 560 TL'den 5 bin 600 TL'ye kadar idari para cezası ile cezalandırılacak
Bugün Miraç kandili. TRT bu gece bir ilke imza attı... İsrail'in bugüne kadar çekimlere kapalı tuttuğu Mescid-i Aksa TRT için kapılarını açtı. İsrail ve ilgili ülkeler Filistin ile Ürdün'den gerekli izinleri alan TRT, Mescid-i Aksa'dan canlı yayın yaptı.
TRT, Miraç Kandili'nde bir ilki gerçekleştirerek, İstanbul'da Eyüp Sultan Camii ve Kudüs'de Harem-üş Şerif'teki Mescid'i Aksa Camii'nden ortak yayın yaptı.
Miraç Kandili'nde El Aksa'dan canlı yayın yapan ilk yabancı televizyon kanalı da TRT oldu.
300 MİLYON KİŞİYE ULAŞTI
TRT'nin canlı yayını, TRT-1 Televizyonu ile yeni yayına başlayan TRT Avaz kanalının yanısıra, Irak Kerkük Türkmeneli Televizyonu'ndan da naklen verildi. Böylece kandil programı Türkiye, Balkanlar, Orta Asya ve Ortadoğu'da 300 milyondan fazla kişiye ulaştı.
El Aksa'dan ortak yayın sırasında, caminin içine LCD ekranlar kurularak, Eyüp Sultan'daki yayın da El Aksa'daki cemaate aktarıldı.
Kandili El Aksa'da kutlamak için Türkiye'den yaklaşık 500 kişi geldi ve ortak programı izledi.
El Aksa'da bulunmaktan çok mutlu olduklarını belirten Türk izleyicilerden kimileri, okunan Kuran'ı Kerim ve ilahiler sırasında gözyaşlarını tutamadı.
Miraç Kandili, Arap dünyasının kimi ülkeleri ile birlikte Filistin'de dün gece kutlanmıştı.
Miraç Kandili ve aynı zamanda ''El Aksa'nın Çocukları'' adlı etkinlik nedeniyle dün el Aksa'da 15 binden fazla kişi toplanmıştı.
İZİNLE İLGİLİ SIKINTI OLMADI
TRT'nin ortak programında Eyüp Sultan'da Prof. Dr. Mustafa Çağırıcı, El Aksa'da ise Kübbet-üs Sahra imamı Abdülkerim Zurba konuşmalarını yaptılar. Zurba ayrıca, Kuran-ı Kerim ve kasideler okudu ve programın Küdus tarafındaki son duasını yaptı.
Mescid-i Aksa'nın müezzini Firas Gazzaz ve Kudüs'ün seçkin hafızları da Kuran-ı Kerim, ilahi ve kasideler okudular.
Ortak yayın için Kudüs'te bulunan TRT Din ve Ahlak Programları Müdürü Adem Özkan, ''Program gayet sağlıklı ve güzel geçti. Ne izinler, ne anlatım ne de programın içeriğiyle ilgili herhangi bir sıkıntı oldu'' dedi.
nceleme yapmak pek kolay bir iş değil. Belki okuyucu tarafından olan sizler için eğlenceli yanları da vardır. Ancak bizim gibi işin profesyoneli olunca zaman zaman sıkıntıya düştüğünüz anlar da oluyor. Ürünü temin etmek, almak, kullanmak, zorlamak, testlerini yapmak bazen çok zor olabiliyor. Bir de belli bir süre sonra her işte olduğu gibi bu işte ‘alışkanlık’ haline gelince bünyeyi yenilemek gerekiyor. Ben de zaman zaman farklı türde ürünler inceleyerek tekdüzeliği kırmaya çalışıyorum.
Bugünlerde test ettiğim ürünlerden biri TEFAL’in ActiFry isimli yemek yapma makinesi. Aslında patates kızartma konusunda uzman olan cihaz, sıcak hava yardımı ile patates kızartıyor. Bunu da sadec eve sadece bir kaşık yağ ile yapıyor. İlginç bir cihaz ve böyle bir ürünü de ilk kez incelemiş olacağım. Bir iki kez deneme yaptım genel olarak başarılı bir ürün olduğunu söylemem mümkün.
Bir diğer inceleme konuğum ise dizüstü bilgisayar sehpası olarak tanımlayabileceğimiz Comfydesk. Sürekli bilgisayar kullanan benim gibi kullanıcılar için ideal olan cihaz hem masaüstende hem de istediğiniz her yerde kullanılabiliyor. Dizüstü bilgisayar kullananların en büyük sorunu olan bel ve sırt ağrılarına çare yine bu üründe. Testlerim halen sürüyor ve ağrılardan kurtulduğumu da belirteyim.
Bugünlerde dokunmatik telefon üretmeyen kalmadı. En son üreticilerden biri de Nokia. 5800 XpressMusic modeli de test için bana gelen cihazlardan biri. Symbian işletim sisteminin ve Nokia’nın ilk dokunmatik telefonu. Ürün genel olarak başarılı ancak ilk örnek olduğundan bazı sıkıntıları da yok değil. Müzik konseptli bir cihaz olduğu için müzik özellikleri oldukça gelişmiş. Ben asıl N serisi gibi multimedya özellikleri olan cihazların dokunmatik versiyonlarını merak ediyorum ki Nokia’nın böyle planları olduğunu biliyorum.
Bir diğer ürün ise MSI’ın multimedya canavara olarak tanımladığım EX630 dizüstü modeli. Bilgisayar günümüzde giderek yaygınlaşan 16:9 oranında LCD ekrana sahip. HDMI çıkışı, eSATA bağlantısı gibi özelliklerinin yanısıra 7 kanal ses verebilen 2+1 (2 hoparlör 1 subwoofer) ses sistemi de ürünün diğer fonksiyonları arasında. Özellikle film izlemek için tasarlanan bilgisayarın 2 Megapiksel kamerası da bulunuyor. Farklı ve benim gibi film hastaları için güzel bir cihaz.
Kingston ve Adata’nın 32 GB’lık USB bellekleri ise diğer konuklarım arasında. Hey gidi günler diyorum bu bellekleri gördükçe. 1.44 MB’lık disketlerle neler çektiğimizi hatırlıyorum. Şimdi 32 GB’a ne koysam diye düşünüyorum. Gerçi HD filmler yer konusunda tam bir canavar. Ortalama bir film 8 GB yer kaplıyor (Full HD). Bu da yanınızda 4 filmi ancak taşıyabileceğiniz anlamına geliyor. Yani ne kadar yeriniz varsa onu dolduracak o kadar dosyanız oluyor. Bu da ayrı bir konu.
Son ürünüm ise Seagate’in 1 TB’lık sabit diski. SATA arayüzünü kullanan sabit diskin kapasitesi kolay kolay doldurulacak gibi değil. Ama yukarıda da bahsettiğim gibi ne kadar yeriniz varsa o kadar hızlı bir şekilde dolduruyorsunuz.
